Příčiny diabetu

Příčiny Diabetes

Co je diabetes?

Co je cukrovka ?; Co způsobuje diabetes 1. typu ?; Co způsobuje diabetes 2. typu ?; Co způsobuje těhotenský diabetes ?; Další typy a příčiny cukrovky; Body k zapamatování;

Mnoho organizací poskytovat podporu pro pacienty a zdravotníky. Prohlédněte si úplný seznam Diabetes nemocí organizací (PDF, 293 KB).

Diabetes je komplexní skupina onemocnění s různými příčinami. Lidé s diabetem mají vysokou hladinu cukru v krvi, nazývaný také vysoký krevní cukr nebo hyperglykémie.

Cukrovka je porucha metabolismu-způsob, jakým tělo využívá trávené potravy na energii. Trávicí trakt odbourává sacharidy-cukry a škroby nalezené v mnoha potravinách, na glukózu, forma cukru, která vstupuje do krevního řečiště. S pomocí hormonu inzulínu, buňky v celém těle absorbovat glukózu a použít ji na energii. Diabetes se vyvíjí, když tělo neprodukuje dostatek inzulínu nebo není schopen používat inzulín účinně, nebo obojí.

Inzulín je vytvářen ve slinivce, varhany umístěné za žaludkem. Slinivka obsahuje shluky buněk zvaných ostrůvky. Beta-buněk v ostrůvcích, aby inzulín a uvolnit ji do krve.

Co způsobuje diabetes 1. typu?

Ostrůvky uvnitř slinivky obsahují beta buňky, které tvoří inzulín a uvolňují do krve.

Inzulín, vyrobený beta buněk, snižuje zvýšené hladiny glukózy v krvi .; Glukagon, provedené alfa buněk, zvyšuje nízké hladiny glukózy v krvi.

V případě, beta buňky nemají dostatek inzulínu, nebo tělo nereaguje na inzulín, který je přítomen, glukóza se hromadí v krvi místo toho, aby absorbována buňkami v těle, což vede k prediabetes nebo diabetu. Prediabetes je stav, ve kterém hladina glukózy v krvi nebo hladina A1C, které odrážejí průměrné hladiny glukózy v krvi, jsou vyšší, než je obvyklé, ale není dostatečně vysoká, aby se určil jako je diabetes. U diabetu, tělesné buňky trpí nedostatkem energie navzdory vysoké hladiny glukózy v krvi.

Inzulín pomáhá tuk, a jaterní buňky absorbovat glukózy z krevního oběhu, snížení hladiny glukózy v krvi .; Inzulín stimuluje jaterní a svalové tkáně k ukládání přebytečné glukózy v krvi. Uložená formě glukózy se nazývá glykogen .; Inzulín také snižuje hladinu glukózy v krvi snížením produkce glukózy v játrech.

V průběhu doby, vysoký krevní glukózy škody nervů a cév, což vede ke komplikacím, jako jsou srdeční choroby, mrtvice, onemocnění ledvin, slepota, zubní onemocnění, a amputace. Jiné komplikace diabetu mohou zahrnovat zvýšenou náchylnost k jiných chorob, ztrátě pohyblivosti s problémy stárnutí, deprese, a těhotenství. Nikdo není jistá, co se spustí procesy, které způsobují diabetes, ale vědci věří, že geny a faktory životního prostředí vzájemně způsobit diabetu ve většině případů.

Tyto dva hlavní typy cukrovky jsou diabetes 1. typu a diabetu 2. typu. Třetí typ, gestační diabetes, jen se vyvíjí v průběhu těhotenství. Ostatní typy cukrovky jsou způsobeny vadami specifických genů, onemocnění slinivky břišní, některých léků či chemikálií, infekce, a dalších podmínkách. Někteří lidé vykazují známky jak u diabetes 1. typu a 2. typu.

Glukagon signalizuje jaterní a svalové tkáně rozebrat glykogenu na glukózu, která vstupuje do krevního oběhu a zvyšuje hladinu glukózy v krvi .; V případě, že tělo potřebuje více glukózy, glukagon stimuluje játra, aby glukózu z aminokyselin.

Diabetes typu 1 je způsobena nedostatkem inzulínu v důsledku destrukce inzulin produkujících beta-buněk slinivky. V typu imunitní systém napadá diabetes-an 1 autoimunitním onemocněním the těla a ničí beta buňky. Za normálních okolností je imunitní systém chrání tělo před infekcí identifikaci a ničí bakterie, viry a jiné potenciálně škodlivé cizorodé látky. Avšak u autoimunitních onemocnění, imunitní systém napadá vlastní buňky v těle. U diabetu 1. typu, beta destrukce buněk se může uskutečnit v průběhu několika let, ale symptomy onemocnění obvykle se vyvíjejí přes krátkou dobu.

vyšší než normální hladinu glukózy v krvi; větší velikost pasu kvůli nadměrným břišním tukem; vysoký krevní tlak; abnormální hladiny cholesterolu a triglyceridů v krvi

Diabetes 1. typu obvykle vyskytuje u dětí a mladých dospělých, i když to může objevit v každém věku. V minulosti, diabetes typu 1 se nazývá juvenilní diabetes nebo inzulin-dependentní diabetes mellitus.

Latentní autoimunní diabetes u dospělých (LADA) může být rozvíjí pomalu druh diabetem 1. typu. Diagnóza se obvykle vyskytuje po dosažení věku 30. V LADA, jak u diabetu 1. typu, imunitní systém ničí beta buňky. V době diagnózy, lidé s LADA může stále produkovat vlastní inzulín, ale nakonec většina bude potřeba inzulínu záběry nebo inzulínové pumpy pro kontrolu hladiny glukózy v krvi.

Dědičnost hraje důležitou roli při určování, kdo je pravděpodobnost vzniku diabetu 1. typu. Geny se dědí z biologického rodiče k dítěti. Geny nést instrukce pro výrobu proteinů, které jsou potřebné pro buňky těla fungovat. Mnoho genů, stejně jako interakce mezi geny, se předpokládá, že ovlivňují náchylnost k a ochranu před diabetem 1. typu. Mezi klíčové geny se mohou lišit v různých skupin obyvatelstva. Variace v genech, které ovlivňují více než 1 procento skupiny obyvatelstva se nazývají genové varianty.

Některé genové varianty, které nesou instrukce pro výrobu bílkoviny zvané antigeny lidských leukocytů (HLAs) na bílých krvinek, jsou spojeny s rizikem rozvoje diabetes 1. typu. Proteiny produkované HLA genů pomoci určit, zda je imunitní systém rozpozná buňku, jako část těla, nebo jako cizí materiál. Některé kombinace variant HLA genových předpovídají, že osoba bude mít vyšší riziko diabetu 1. typu, zatímco ostatní kombinace jsou ochranné nebo nemají žádný vliv na riziko.

Co způsobuje diabetes 2. typu?

Zatímco geny HLA jsou hlavními rizikovými geny pro diabetes mellitus 1. typu, mnohé další rizikové geny nebo genové oblasti byly nalezeny. Nejen, že mohou tyto geny pomoci identifikovat lidi s rizikem diabetu 1. typu, ale také poskytnout důležité indicie pomoci vědcům lépe porozumět tomu, jak se nemoc vyvíjí a identifikovat potenciální cíle pro léčbu a prevenci.

Genetické testování může ukázat, jaké typy HLA genů člověk nese a může odhalit další geny spojené s cukrovkou. Nicméně, většina genetické testy se provádí v prostředí, výzkumu a není ještě k dispozici pro jednotlivce. Vědci hledají cesty, jak jsou výsledky genetického testování mohou být použity pro zlepšení typ 1 prevenci nebo léčení diabetes.

U diabetu 1. typu, bílé krvinky zvané T buňky napadají a ničí beta buňky. Proces začíná mnohem dříve, než se objeví příznaky diabetu a pokračuje po stanovení diagnózy. Často, diabetes typu 1 není diagnostikována, dokud již bylo zničeno většina beta buňky. V tomto okamžiku, člověk potřebuje denní léčbu inzulinem na přežití. Hledání způsobů, jak upravit nebo zastavit tento autoimunitního procesu a zachování funkce beta-buněk je hlavní ohnisko současného vědeckého výzkumu.

Nedávný výzkum naznačuje, inzulín samo o sobě může být klíčovou spouštěcí imunitní útok na beta-buněk. Imunitní systém lidí, kteří jsou náchylné ke vzniku diabetu 1. typu reagovat na inzulín, jako kdyby se jednalo o cizí látka nebo antigen. Pro boj s antigeny, tělo dělá bílkoviny zvané protilátky. Protilátky proti inzulínu a jiných proteinů produkovaných beta-buněk se vyskytují u lidí s diabetem 1. typu. Výzkumníci test na tyto protilátky k identifikaci lidem se zvýšeným rizikem vzniku onemocnění. Testování typu a úrovně protilátek v krvi může pomoci určit, zda osoba má diabetes mellitus 1. typu, Lada, nebo jiný typ diabetu.

mohou hrát faktory prostředí, jako jsou potraviny, viry a toxiny, svou roli ve vývoji diabetu 1. typu, ale přesná povaha jejich role nebyla stanovena. Některé teorie naznačují, že faktory životního prostředí spouští autoimunitní destrukci beta-buněk u lidí s genetickou citlivostí na diabetes. Jiné teorie naznačují, že faktory životního prostředí hrají pokračující roli při diabetu, a to i po stanovení diagnózy.

Viry a infekce. Virus nemůže způsobit diabetes sám o sobě, ale lidé jsou někdy diagnostikovány s diabetem typu 1 v průběhu nebo po virové infekci, což ukazuje na spojení mezi těmito dvěma. Také nástup diabetes mellitus 1. typu se vyskytuje častěji v zimním období, kdy virové infekce jsou častější. Viry případně spojené s diabetem 1. typu zahrnují coxsackievirus B, cytomegalovirus, adenovirus, zarděnky a příušnice. Vědci popsali několik způsobů, jak tyto viry mohou poškodit nebo zničit beta buněk, případně vyvolat autoimunitní reakci u citlivých lidí. Například, anti-ostrůvků protilátky byly nalezeny u pacientů se syndromem vrozených zarděnek, a cytomegalovirus bylo spojeno s významným poškozením beta buněk a akutní pankreatitidy – zánět slinivky břišní. Vědci se snaží identifikovat virus, který může způsobit diabetes 1. typu tak, aby mohla být vyvinuta vakcína určená k prevenci onemocnění.

Kojeneckých praktiky. Některé studie naznačují, že dietní faktory mohou zvýšit nebo snížit riziko vzniku diabetu 1. typu. Například kojené děti a kojenci dostávají vitamínu D může mít snížené riziko vzniku diabetu 1. typu, zatímco brzy expozice mléka a obilovin bílkoviny kravského může zvýšit riziko. Další výzkum je potřeba objasnit, jak kojeneckou výživu ovlivňuje riziko vzniku diabetu 1. typu.

Diabetes typu-nejběžnější formou diabetu 2-je způsoben kombinací několika faktorů, včetně inzulinové rezistence, což je podmínka ve kterém sval, tuk, a jaterní buňky těla nejsou inzulin účinně využívat. Diabetes typu 2 se projeví, když se tělo již není dostatek inzulínu pro kompenzaci sníženou schopnost používat inzulín. Příznaky diabetu 2. typu může postupně vyvíjet a může být jemné; Někteří lidé s diabetem 2. typu zůstávají diagnostikováno po celá léta.

Diabetes typu 2 se projeví nejčastěji ve středním věku a starších lidí, kteří jsou také trpí nadváhou nebo obezitou. Toto onemocnění, jakmile vzácný v mládí, je stále běžnější s nadváhou a obézních dětí a dospívajících. Vědci se domnívají, genetickou náchylnost a environmentální faktory jsou s největší pravděpodobností spouštěčem cukrovky 2. typu.

Geny hrají významnou roli v náchylnosti k diabetu 2. typu. Má určité geny nebo kombinace genů může zvýšit nebo snížit riziko osoby na vzniku onemocnění. Úloha genů naznačuje vysokou mírou diabetem 2. typu v rodinách a identických dvojčat a výrazně liší výskytem diabetu podle etnického původu. Diabetes typu 2 vyskytuje častěji u Afroameričanů, domorodce Aljašky, indiánů, Hispánců / Latinos, a některé asijské Američané, Native Hawaiians a Pacifik ostrovan Američanů než v non-Hispánské bílé.

Nedávné studie v kombinaci genetických dat z velkého počtu lidí, zrychlila genu objevu. Ačkoli vědci nyní poznali mnoho genových variant, které zvyšují náchylnost k diabetu typu 2, přičemž většinou se přesto být objeven. Známé geny se zdají mít vliv na produkci inzulínu, spíše než inzulínovou rezistenci. Výzkumníci pracují na identifikaci dalších genových variant a zjistit, jak jsou vzájemně propojeny mezi sebou navzájem a s faktory životního prostředí způsobit cukrovku.

Co způsobuje diabetes gestační?

Studie prokázaly, že varianty genu TCF7L2 zvýšení citlivosti na diabetes typu 2. Pro lidi, kteří zdědí dvě kopie variant, je riziko vzniku diabetu typu 2 je o 80 procent vyšší než u těch, kteří nemají nést variantu genu. 1 Nicméně, dokonce u pacientů s variantou, stravou a fyzickou aktivitou vedoucí k hubnutí diabetes pomoc zpoždění, podle Programu prevence diabetu (DPP), hlavní klinické studii zahrnující lidi s vysokým rizikem.

45 let a starší; nadváhou nebo obezitou; fyzicky aktivní; rodič nebo sourozenec s diabetem; rodinné zázemí, které je africký Američan, Aljaška domorodec, indián, asijský Američan, hispánský / Latino, nebo Pacifik ostrovan American; Historie porodu na dítě vážící více než 9 liber; Historie gestační diabetes; vysoký krevní tlak, 140/90 nebo vyšší, nebo léčených pro vysoký krevní tlak; high-density lipoprotein (HDL), nebo dobré, cholesterol do 35 miligramů na decilitr (mg / dl), nebo triglyceridů nad 250 mg / dl; syndrom polycystických ovarií, také volal PCOS; prediabetes-an úroveň A1C o 7/05-04/06 procent, je nalačno testu glukózy výsledkem 100-125 mg / dl, nazývá zhoršený glukózy na lačno, nebo 2-hodinová orální glukózový toleranční test výsledek 140-199, nazývá porucha glukózové tolerance; acanthosis nigricans, stavu spojeného s inzulinovou rezistencí, vyznačující se tím, tmavé, sametově vyrážky kolem krku nebo podpaží; Historie CVD

Diabetes je komplexní skupina onemocnění s různými příčinami. Vědci se domnívají, geny a faktory prostředí ovlivňují způsobit cukrovku ve většině případů .; Lidé s diabetem mají vysokou hladinu cukru v krvi, nazývaný také vysoký krevní cukr nebo hyperglykémie. Diabetes se vyvíjí, když tělo neprodukuje dostatek inzulinu nebo není schopné inzulin účinně využívat, nebo obojí .; Inzulín je hormon tvořený beta-buněk slinivky břišní. Inzulín pomáhá buňky v celém těle absorbovat a využít glukózu na energii. V případě, že tělo neprodukuje dostatek inzulínu nebo nemůže účinně využívat inzulín, glukóza se hromadí v krvi, místo bytí absorbovaného buňkami v těle a tělo se nedostává energie .; Prediabetes je stav, ve kterém hladina glukózy v krvi nebo hladina A1C jsou vyšší, než je obvyklé, ale není dostatečně vysoká, aby se určil jako je diabetes. Lidé s prediabetes může podstatně snížit riziko vzniku diabetu o hubnutí a zvýšení fyzické aktivity .; Tyto dva hlavní typy cukrovky jsou diabetes 1. typu a diabetu 2. typu. Gestační diabetes je třetí forma cukrovky, která se vyvíjí v průběhu těhotenství pouze .; Diabetes typu 1 je způsobena nedostatkem inzulínu v důsledku destrukce beta buněk produkujících inzulín. Ve typu imunitní systém napadá diabetes-an 1 autoimunitním onemocněním the těla a ničí beta buňky .; Diabetes typu-nejběžnější formou diabetu 2-je způsoben kombinací několika faktorů, včetně inzulinové rezistence, což je podmínka ve kterém sval, tuk, a jaterní buňky těla nejsou inzulin účinně využívat. Diabetes typu 2 se projeví, když je tělo již není schopno produkovat dostatečné množství inzulinu k vyrovnání narušeného schopnost používat inzulín .; Vědci jsou přesvědčeni, gestační diabetes je způsobeno hormonálními změnami a metabolické nároky těhotenství spolu s genetických a environmentálních faktorů. Rizikové faktory pro gestační diabetes zahrnují nadváha a mají v rodinné anamnéze diabetu .; Monogenní formy diabetu jsou relativně vzácné a jsou způsobeny mutacemi v jednotlivých genů, které omezují produkci inzulínu, kvality nebo působení v těle .; Ostatní typy cukrovky jsou způsobeny nemocí a úrazů, které poškozují slinivku břišní, některé chemické toxiny a léků, infekce, a dalších podmínkách.

Geny mohou také zvýšit riziko vzniku diabetu tím, že zvyšuje sklon člověka, aby se stal nadváhou nebo obezitou. Jedna teorie, známý jako “šetrný genu” hypotézy, navrhuje určité geny zvýšit účinnost metabolismu pro extrakci energie z potravy a ukládání energie pro pozdější použití. Toto přežití zvláštnost bylo výhodné pro populace, jejichž dodávky potravin byly vzácné nebo nepředvídatelná a může pomoci udržet lidi naživu během hladomoru. V moderní době, nicméně, když vysoce kalorické potraviny jsou hojné, jako zvláštnost může podpořit obezitě a diabetu 2. typu.

Další typy a příčiny Diabetes

Tělesné aktivity a obezita jsou pevně spojeny s rozvojem diabetes mellitus 2. typu. Lidé, kteří jsou geneticky náchylné k diabetu 2. typu jsou více ohroženy, pokud jsou přítomny tyto rizikové faktory.

Nerovnováha mezi příjmem kalorií a fyzická aktivita může vést k obezitě, která způsobuje rezistenci vůči inzulínu a je běžná u lidí s diabetem 2. typu. Centrální obezita, ve kterém osoba má přebytek břišní tuk, je hlavním rizikovým faktorem nejen pro inzulinové rezistence a diabetes mellitus 2. typu, ale i pro srdce a onemocnění krevních cév, také nazývané kardiovaskulární onemocnění (CVD). Tento přebytek “břišní tuk” produkuje hormony a další látky, které mohou způsobit škodlivé, chronické účinky v lidském těle, například poškození cév.

DPP a další studie ukazují, že miliony lidí může snížit riziko diabetu 2. typu tím, že změny životního stylu a hubnutí. DPP ukázal, že lidé s prediabetes-vysokým rizikem vzniku diabetes typu 2, by mohla výrazně snížit jejich riziko tím, že zhubnout přes pravidelnou fyzickou aktivitu a dietu s nízkým obsahem tuku a kalorií. V roce 2009 follow-up studie DPP účastníků-the Diabetes Prevention Program Výsledky studie (DPPOS) -showed, že výhody hubnutí trvala po dobu nejméně 10 let poté, co původní studie začala. 2

Inzulínová rezistence je běžný stav u lidí, kteří mají nadváhu nebo jsou obézní, mají přebytek břišní tuk, a nejsou fyzicky aktivní. Sval, tuk, a jaterní buňky přestanou správně reagovat na inzulín, nutí slinivku břišní kompenzovat tím, že produkuje navíc inzulín. Dokud beta buňky jsou schopny produkovat dostatečné množství inzulinu, hladina glukózy v krvi zůstávají v normálním rozmezí. Ale když produkce inzulínu stagnuje, protože buněčné dysfunkce beta, hladina glukózy zvýší, což vede k prediabetes nebo diabetu.

U některých lidí s diabetem, abnormální zvýšení produkce glukózy v játrech, také přispívá k vysoké hladiny glukózy v krvi. Za normálních okolností, slinivka uvolňuje glukagon, kdy hladina cukru v krvi a hladiny inzulínu jsou nízké. Glukagon stimuluje játra k produkci glukózy v krvi a uvolnění do krevního oběhu. Ale když jsou hladiny glukózy v krvi a hladina inzulinu vysoko po jídle, koncentrace glukagonu poklesu, a játra obchody přebytečné glukózy na pozdější dobu, kdy je to potřeba. Z důvodů, které nejsou zcela objasněny, u mnoha lidí s diabetem, hladina glukagonu zůstat vyšší, než je potřeba. Vysoká hladina glukagonu způsobit, že játra k produkci nepotřebné glukózu, což přispívá k vysoké hladiny glukózy v krvi. Metformin se nejčastěji používá lék k léčbě diabetu typu 2, sníží produkci glukózy v játrech.

Tělo zdravého člověka se udržuje hladinu glukózy v krvi v normálním rozmezí přes několik složitých mechanismů. Inzulin a glukagon, dva hormony vyrobené ve slinivce, pomáhají regulovat hladinu glukózy v krvi

Inzulin a glukagon pomáhají regulovat hladinu glukózy v krvi.

Body k zapamatování

Metabolický syndrom, také nazývaný syndrom inzulinové rezistence, se vztahuje ke skupině podmínek běžných v osoby s inzulínovou rezistencí, včetně

Buňky komunikovat přes složitou síť molekulárních drah signalizace. Například na povrchu buněk, inzulínové receptorové molekuly zachycování, nebo se vážou, inzulinové molekuly cirkulující v krevním řečišti. Tato interakce mezi inzulínu a jeho receptor vyzve biochemické signály, které umožňují buňkám absorbovat glukózu z krve a použít ji na energii.

Problémy v systémech buněčných signalizace může započíst řetězovou reakci, která vede k diabetu a dalších nemocí. Mnoho studií se zaměřuje na to, jak inzulín signály buňkám komunikovat a regulovat činnost. Výzkumníci identifikovali bílkoviny a drah, které přenesou signál inzulínu a jsou namapovány interakce mezi inzulinu a tělesných tkání, včetně způsobu, jakým inzulín pomáhá hladiny glukózy v krvi kontrolní jater. Vědci také zjistili, že klíčové signály také přijít z tukových buněk, které produkují látky, které způsobují zánět a rezistenci na inzulín.

Tato práce je klíčem k boji proti inzulínové rezistence a diabetes. Jako vědci se dozvědět více o buňka signalizačních systémů podílejí na regulaci glukózy, budou mít více příležitostí k rozvoji účinnou léčbu.

Vědci se domnívají, beta-buněk dysfunkce je hlavním přispěvatelem k diabetu 2. typu. Beta-buněk jater může způsobit nedostatečné nebo abnormální vzory uvolňování inzulínu. Také, beta buňky mohou být poškozeny vysokou hladinu glukózy v krvi sama o sobě, tento stav se nazývá toxicity glukózy.

Vědci nejsou stanoveny příčiny beta-buněk dysfunkce ve většině případů. Jednotlivé poruchy genů vedou k specifické formy cukrovky zvaných splatnosti výskyt diabetes z mladých (MODY). Geny podílející se regulují produkci inzulínu v beta-buněk. I když tyto formy diabetu jsou vzácné, ale poskytují vodítko, jak může být funkce beta buněk ovlivněna klíčových regulačních faktorů. Další varianty genů jsou rozhodující pro určení počtu a funkci beta-buněk. Ale tyto varianty tvoří jen malé procento případů cukrovky 2. typu. Podvýživa brzy v životě je také vyšetřován jako příčina beta buněk dysfunkce. Metabolický prostředí vyvíjející se plod může také vytvořit predispozici k diabetu později v životě.

Lidé, kteří onemocní diabetem 2. typu je větší pravděpodobnost, že mají následující charakteristiky

American Diabetes Association (ADA) doporučuje, aby testy na detekci Prediabetes a diabetu typu 2 považují u dospělých, kteří mají nadváhu nebo jsou obézní a mají jedno nebo více dalších rizikových faktorů pro diabetes. U dospělých bez těchto rizikových faktorů, testování by mělo začít ve věku 45.

1 Grant RW, Moore AF a Florez JC. Genetická architektura diabetes mellitus 2. typu: nedávný pokrok a klinické důsledky. Diabetes Care. 2009; 32 (6): 1107-1114.

2 Diabetes Prevention Program Group Research. 10 let follow-up výskytu diabetu a hubnutí v Diabetes programu prevence Výsledku studie. Lanceta. 2009; 374 (9702): 1677-1686.

Hormony produkované placentou a další faktory, spojené s těhotenstvím přispívají k inzulínové rezistence, která se vyskytuje u všech žen v pozdní fázi těhotenství. Inzulínová rezistence se zvyšuje množství inzulínu, potřebné pro řízení hladiny glukózy v krvi. V případě, že slinivka břišní neprodukuje dostatek inzulínu vzhledem k buněčné dysfunkci beta, dojde gestační diabetes.

Jak s diabetem typu 2, nadváhy je spojen s gestační diabetes. Ženy obézní jsou obzvláště vysokého rizika pro gestační diabetes, protože začít těhotenství s vyšší potřebou inzulinu v důsledku inzulinové rezistence. Nadměrné přibývání na váze během těhotenství může také zvýšit riziko.

S rodinnou anamnézou diabetu je také rizikovým faktorem pro gestační diabetes, což naznačuje, že geny hrají roli v jeho vývoji. Genetika může také vysvětlit, proč tato porucha vyskytuje častěji u Afroameričanů, indiánů a Hispánců / Latinos. Mnoho genové varianty nebo kombinace variant může zvýšit ženské riziko pro vyvíjející se gestační diabetes. Studie prokázaly, několika genových variant spojených s gestační diabetes, ale tyto varianty představují jen malý zlomek žen s gestační diabetes.

Vzhledem k tomu, ženské hormony, obvykle se vrátí na normální úroveň brzy po porodu, gestační diabetes zmizí u většiny žen po porodu. Nicméně, ženy, které mají gestační diabetes mají větší pravděpodobnost vzniku gestační diabetes s budoucím těhotenství a rozvoj diabetu 2. typu. 3 Ženy s gestační diabetes by měly být testovány na trvalé diabetu 6 až 12 týdnů po porodu a nejméně poté každé 3 roky.

Také vystavení vysokým hladinám glukózy v průběhu těhotenství zvyšuje riziko dítěte pro nadváhy nebo obezity a vzniku diabetu 2. typu později. Výsledkem může být cyklus diabetu mají vliv na několik generací v rodině. Pro matku i dítě, udržení zdravé tělesné hmotnosti a fyzické aktivity může pomoci zabránit diabetu 2. typu.

Jiné typy diabetu mají celou řadu možných příčin.

Některé relativně neobvyklé formy diabetu známých jako monogenní diabetes jsou způsobeny mutacemi, nebo změny v jednom genu. Tyto mutace jsou obvykle zděděné, ale někdy je genová mutace se vyskytuje spontánně. Většina z těchto genových mutací způsobit cukrovku tím, že sníží schopnost beta-buněk “produkovat inzulín.

Mezi nejčastější typy monogenní diabetes jsou novorozenecký diabetes mellitus (NDM) a MODY. NDM se vyskytuje v prvních 6 měsících života. MODY se obvykle nachází v dospívání nebo v rané dospělosti, ale někdy není diagnostikována až později v životě. Více informací o NDM a MODY jsou uvedeny v theernment zdravotní téma, monogenní formy diabetu.

Další vzácné genetické mutace mohou způsobit diabetes tím, že poškodí kvalitu inzulinu tělo vytváří nebo tím, abnormality v inzulinové receptory.

Diabetes se vyskytuje u lidí s Downovým syndromem, Klinefelterovým syndromem a Turnerovým syndromem při vyšších rychlostech, než u běžné populace. Vědci zkoumají, zda geny, které mohou predisponovat lidi s genetickými syndromy také předurčují je k diabetu.

Genetické poruchy cystické fibrózy a hemochromatóza jsou spojeny s cukrovkou. Cystická fibróza produkuje abnormálně hustý hlen, který blokuje slinivky. Riziko vzniku diabetu se zvyšuje s věkem u lidí s cystickou fibrózou. Hemochromatóza způsobí, že těleso pro uložení příliš mnoho železa. Je-li porucha není léčena, železo může vybudovat dovnitř a poškodit slinivku a další orgány.

Zánět slinivky břišní, rakovina, a trauma to vše může poškodit beta-buněk pankreatu nebo narušit produkci inzulínu, což způsobuje diabetes. Je-li k poškození slinivky břišní odstraněn, diabetes dojít v důsledku ztráty beta buněk.

Endokrinní choroby postihují orgány, které produkují hormony. Cushingův syndrom a akromegalie jsou příklady hormonální poruchy, které mohou způsobit Prediabetes a diabetes indukcí inzulinové rezistence. Cushingův syndrom je poznamenáno nadměrnou produkcí kortizolu, někdy nazýván “stresový hormon.” Acromegaly nastane, když tělo produkuje příliš mnoho růstového hormonu. Glukagonom, vzácný nádor slinivky břišní, může také způsobit cukrovku. Nádor způsobí, že si tělo vytváří příliš mnoho glukagonu. Hypertyreóza, porucha, která nastane, když štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonu štítné žlázy, může také způsobit zvýšenou hladinu glukózy v krvi.

Vzácné poruchy charakterizované protilátky, které narušují účinku inzulínu může vést k cukrovce. Tento typ diabetu je často spojena s jinými autoimunitními poruchami, jako je lupus erythematodes. Další vzácný autoimunitní onemocnění zvané tuhý-man syndrom je spojen s protilátkami, které napadají beta buněk, podobně jako diabetes mellitus 1. typu.

Některé léky, jako je kyselina nikotinová a některých typů diuretika, anti-záchvatovitá léků, psychofarmak a léků k léčbě infekce virem lidské imunodeficience (HIV), může narušit beta buněk nebo narušují účinku inzulinu. Pentamidin, lék předepsán k léčbě typu zápalu plic, mohou zvýšit riziko pankreatitidy, poškození beta-buněk, a diabetes. Také glukokortikoidy-steroidní hormony, které jsou chemicky podobné přirozeně tvoří kortizol-může dojít ke zhoršení účinku inzulinu. Glukokortikoidy se používají k léčbě zánětlivých onemocnění, jako je revmatoidní artritida, astma, lupus, a ulcerózní kolitidy.

Mnoho chemických toxiny mohou poškodit nebo zničit beta buněk u zvířat, ale jen málo z nich byly spojeny s diabetes u lidí. Například dioxin-kontaminant z herbicidu Agent Orange, který se používá během vietnamské války, může být spojeno s rozvojem diabetu 2. typu. V roce 2000, na základě zprávy z Institute of Medicine, americkým Ministerstvem pro záležitosti veteránů (VA) přidal diabetes do seznamu stavů, pro které vietnamských veteránů mají nárok na kompenzaci zdravotního postižení. Také, chemikálie v jed na krysy již v provozu bylo prokázáno, že diabetes při požití. Některé studie naznačují vysoký příjem chemických látek obsahujících dusík, jako jsou dusičnany a dusitany může zvýšit riziko vzniku cukrovky. Arsen byl zkoumán také na případné odkazy na cukrovku.

Lipodystrofie je stav, ve kterém je tuková tkáň dojde ke ztrátě nebo šířen v těle. Tento stav je spojen s rezistencí na inzulín a diabetem 2. typu.

Národní institut Diabetes a zažívací a Kidney Diseases ernment) a dalších složek theernment ernment) provádět a podporovat výzkum mnoha chorob a stavů.

Jaké jsou a jsou ty pravé pro vás ?; jsou součástí klinického výzkumu a jádrem všech lékařských pokroků. hledat nové způsoby, jak prevenci, odhalování, nebo léčit nemoc. Vědci také použít k pohledu na jiné aspekty péče, jako je zlepšení kvality života pro lidi s chronickým onemocněním. Zjistěte si, zda jsou pro vás to pravé.

Co jsou otevřené ?; které jsou v současné době otevřené a přijímá do pracovního poměru si můžete prohlédnout na www.ClinicalTrials.

Tyto informace mohou obsahovat obsah o léky a, pokud je chápán, jak je předepsáno, podmínky, které léčí. Pokud se připravuje tento obsah zahrnuty nejaktuálnější informace k dispozici. Aktualizací nebo otázky týkající se nějaké léky, obraťte se na US Food and Drug Administration bezplatné na 1-888-INFOernment (1-888-463-6332), nebo navštívit wwwernment. Obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče pro více informací.

Theernment bych poděkovat; Alan Shuldiner, M. D., University of Maryland

června 2014